גידולי עריה ונרתיק

גידולים ממאירים של עריה ונרתיק הינם נדירים מאוד ומהווים כ-1% בלבד מכלל גידולי מערכת המין הנקבית. גיל מהווה גורם סיכון, שכן מרבית הגידולים מאובחנים מעל גיל 70. רק כ-15% מאובחנים לפני גיל 40. גידול זה מתקדם באופן איטי ביותר ומתפתח במוקדי גידול טרום-סרטניים.

Vascular & Interventional Specialists

גורמי סיכון:

• נטילת DES (דיאתיל סטילבסטרול) בהריון ע”י האם

• זיהום בנגיף הפפילומה (HPV), במיוחד בזנים 16, 18 ו-31

• נמצא קשר בין עישון ובין עלייה בהיארעות גידולים ממאירים של הפות

לנשים הנגועות ב-AIDS סיכון מוגבר לחלות בגידול ממאיר של הפות צניחת הרחם עלולה להגדיל סיכוי לגידול ממאיר של הפות

המודעות לתסמינים והבדיקה השגרתית הן המפתח לאבחון מוקדם וטיפול יעיל.

סימפטומים:

דימום נרתיקי חריג, דימום לאחר יחסים, כאב ביחסים, הפרשות נרתיקיות חריגות, גוש נרתיקי, זיהום בנגיף הפפילומה.

אבחון:

באמצעות קולפוסקופיה (בחינת הנרתיק במיקרוסקופ) ובביופסיה רקמתית. בדיקות נלוות להערכת התפשטות הגידול: CT, MRI, ציסטוסקופיה (הסתכלות לשלפוחית השתן), סיגמואידוסקופיה (הסתכלות לחלל המעי הגס).

טיפול:

במצבים טרום-סרטניים ניתן לטפל באופן שמרני: כריתה מקומית, אידוי באמצעות לייזר או טיפולים תרופתיים במשחה כימותרפית. הטיפולים בגידולים ממאירים של הפות: טיפול מקומי בלייזר, ניתוח נרחב, טיפולי הקרנה וטיפולים כימותרפיים. טיפול כירורגי נרחב מצריך לעיתים קרובות סדרת ניתוחים שנייה המיועדת לשיקום פלסטי של הפות.

גידולי העריה

גידול נדיר של איברי המין החיצוניים (עריה). גידול זה מתקדם באופן איטי ביותר ומתפתח במוקדי גידול טרום-סרטניים. הסיכון למחלה זו עולה עם הגיל. גיל האבחון הממוצע הוא 70 שנים. פחות מ-20% מהחולות צעירות מגיל 50. המודעות לתסמינים והבדיקה השגרתית הן המפתח לאבחון מוקדם וטיפול יעיל.

סימפטומים:

גוש באזור העריה, “פצע” שאינו נרפא, גרד כרוני, שינויים בגוון העור, זיהום בנגיף הפפילומה ודימום ללא הסבר אחר.

אבחנה:

האבחנה נעשית באמצעות ביופסיה רקמתית. כבכל מחלה ממארת, המטרה הראשונית היא לסלק את כל תאי הגידול.

טיפול:

מגוון הטיפולים בגידולים ממאירים של העריה כולל טיפול מקומי בלייזר, ניתוח נרחב, טיפולי הקרנה וטיפולים כימותרפיים.